Veja como escovar os dentes corretamente, por que escovar os dentes, 3 erros comuns que cometemos durante a escovação (que podem causar retração gengival e abrasão dentária) e 3 dicas valiosas para melhorar sua escovação dental.
Existem várias técnicas para se realizar a escovação de dentes com uma escova manual. Cada uma delas tem suas vantagens e desvantagens.
A técnica de Bass modificada (ou “sulcular”) tende a ser a mais indicada para adultos, ao passo que a técnica de Fones (ou da “bolinha”), a mais usualmente indicada para crianças ainda com dentes de leite.
O principal é não perder de vista o objetivo da escovação de dentes: remover mecanicamente a placa bacteriana de todas as superfícies dentais, dando atenção especial às áreas mais difíceis de serem acessadas com as cerdas da escova.
Por essa razão, um evidenciador de placa pode ser uma ferramenta extremamente útil para – como o próprio nome diz – tornar visível e evidente a placa bacteriana que fica aderida às áreas dos dentes onde você nunca imaginou que ela pudesse se aderir.
Um evidenciador de placa também pode ajudar a mostrar quais áreas você está tendo mais dificuldade de alcançar, evitando assim que você “se engane” ao fazer uma escovação apenas superficial, incompleta e inadequada.
Um ponto importante: escove os dentes vendo bem o que está fazendo, sempre diante de um bom espelho e com boa iluminação. Sem ver onde está levando a escova (por exemplo, prestando atenção em outra coisa ou simplesmente não olhando no espelho), dificilmente você conseguirá desenvolver uma técnica de escovação adequada. E isso vale também para o uso do fio dental.
No item “Conheça as técnicas de escovação dental” abaixo, procuramos sintetizar as técnicas de escovação mais citadas na literatura e recomendadas pelos dentistas, de acordo com cada caso.
Como opção de leitura mais rápida, segue aqui um resumo das informações iniciais mais importantes que você precisa saber:
• Use uma escova com a cabeça pequena (uma cabeça grande pode não alcançar todos os cantos da boca e ser menos precisa na limpeza);
• Só use escovas com cerdas macias (cerdas médias e duras podem desgastar seus dentes e traumatizar sua gengiva);
• Escove sempre olhando bem onde está levando a escova, de frente a um bom espelho e com boa iluminação (remover placa bacteriana é como remover sujeira aderida à sola do tênis: sem enxergar o que está fazendo, fica muito difícil limpar bem);
• Posicione as cerdas da escova de maneira inclinada (aproximadamente 45 graus) em relação ao dente, junto às margens da gengiva (área de maior retenção da placa bacteriana);
• Faça movimentos vibratórios curtos, com leve pressão (lembre-se da imagem da sola do tênis com sujeira grudada: movimentos amplos e imprecisos não alcançam todas as superfícies e reentrâncias);
• Adote uma sequência padronizada e fácil de lembrar para não deixar nenhuma superfície e reentrância sem escovar;
• Peça ao seu dentista ou adquira um evidenciador de placa: o evidenciar torna a placa bem visível, portanto mais fácil de remover.
Por conta da falta de conhecimento, de hábitos antigos não atualizados, da pressa ou até da preguiça (quem não a tem de vez em quanto?), algumas pessoas ainda usam métodos de escovação dental ineficazes e potencialmente perigosos.
O acúmulo não removido de resíduos de alimentos e principalmente de placa bacteriana aumenta o risco de ocorrência de cárie dental, doença periodontal, perda de dentes, mau hálito e até complicações na saúde geral.
Mas uma escovação inadequada também pode ser perigosa devido à sua ação traumática sobre dentes e gengiva.
É o caso daquela escovação tipo “serrote” ou “esfregão”, ainda relativamente comum, em que a pessoa escova os dentes como se estivesse serrando uma tábua ou esfregando o chão.
O método do “esfregão” pode até ser combinado às técnicas descritas abaixo para limpar as superfícies mastigatórias (topo dos dentes), mas somente para essas superfícies mastigatórias!
Nas demais superfícies dentais, movimentos amplos de vai-e-vem, sejam eles horizontais, verticais ou em zigue-zague, podem provocar vários problemas bucais, tais como abrasão dentária (desgaste dos dentes), retração gengival e ulcerações da mucosa, entre outros.
Segue abaixo um breve resumo das técnicas mais conhecidas e utilizadas. Para complementar esta descrição, veja também o vídeo sobre o uso da escova elétrica.
Técnica do rolo
Isoladamente, é considerada uma técnica que não promove uma limpeza completa. Por isso, é utilizada em combinação com a técnica de Bass (na chamada Bass modificada) e com a técnica de Stillman (na chamada Stillman modificada).
1. Posicione as laterais das cerdas da escova sobre a gengiva, paralelamente ao longo eixo dos dentes, com as pontas das cerdas apontando para as raízes dos dentes.
2. Gire o pulso para rolar (ou “rotacionar”) a cabeça da escova, fazendo com que as cerdas varram a superfície dental a partir da gengiva em direção à superfície mastigatória dos dentes (de cima para baixo nos dentes de cima, de baixo para cima nos dentes de baixo).
3. Repita de 3x a 5x esse movimento de rotação sobre a mesma área.
4. Siga para um novo segmento e repita os mesmo 3 ou 5 movimentos, até cobrir todas as superfícies dentais “de fora” (voltadas para a bochecha) e “de dentro” (voltadas para a língua).
5. Nas superfícies linguais (“de dentro”) dos dentes da frente (principalmente nos dentes da frente de baixo), a cabeça da escova frequentemente não cabe na posição horizontal. Quando for esse o caso, vire a cabeça da escova no sentido vertical e use o “pé” da escova para realizar o mesmo tipo de movimento de varredura.
6. Por último, aplique o método do “esfregão” nas superfícies mastigatórias, com movimentos horizontais curtos de vai-e-vem.
Técnica de Bass modificada
É considerada a técnica mais eficaz devido à sua ênfase na limpeza do sulco gengival, pequena reentrância entre a gengiva e o dente onde a placa bacteriana se acumula e onde muitas vezes se inicia o desenvolvimento de uma doença periodontal (gengivite ou periodontite).
Pode, no entanto, não ser a melhor técnica quando se tem retrações gengivais devido ao risco de levar a um agravamento das retrações (especialmente quando a escova é utilizada com força excessiva).
1. Posicione as pontas das cerdas da escova fazendo um ângulo de 45 graus em relação ao longo eixo dos dentes e, aplicando uma leve pressão, insira as pontas das cerdas ligeiramente dentro do sulco gengival, isto é, dentro daquele pequeno sulco localizado onde aparentemente termina a gengiva e começa a superfície dental.
2. Faça movimentos vibratórios curtos com as pontas das cerdas. Lembre-se de que, durante essa movimentação vibratória, a cabeça da escova quase não se movimenta; quem se movimenta (com uma amplitude muito pequena) são as pontas das cerdas dentro (e em torno) do sulco gengival.
3. Após contar até 10, finalize a limpeza do segmento com a técnica do rolo, isto é, realizando um giro com o pulso para rolar (ou “rotacionar”) a cabeça da escova, fazendo com que as cerdas varram a superfície dental a partir da gengiva em direção à superfície mastigatória dos dentes (de cima para baixo nos dentes de cima, de baixo para cima nos dentes de baixo).
4. Levante a escova e então posicione a escova em um novo segmento do arco dentário. Conte até 10 em cada área, até limpar todas as superfícies dentais “de fora” (voltadas para a bochecha) e “de dentro” voltadas para a língua.
5. Nas superfícies linguais (“de dentro”) dos dentes da frente (principalmente nos dentes da frente de baixo), a cabeça da escova frequentemente não cabe na posição horizontal. Quando for esse o caso, vire a cabeça da escova no sentido vertical e use o “pé” da escova para realizar o mesmo tipo de movimento vibratório.
6. Por último, aplique o método do “esfregão” nas superfícies mastigatórias, com movimentos horizontais curtos de vai-e-vem.
Técnica de Stillman modificada
É semelhante à técnica de Bass modificada, com a diferença de que as pontas das cerdas não são ativamente inseridas dentro do sulco gengival, mas sim posicionadas parcialmente sobre a gengiva e parcialmente sobre a superfície dental adjacente à gengiva.
É também considerada uma técnica eficaz, porém potencialmente menos traumática à gengiva, sendo, portanto, indicada quando se tem retrações gengivais contínuas.
1. Posicione as pontas das cerdas da escova fazendo um ângulo de 45 graus em relação ao longo eixo dos dentes, com uma parte das pontas das cerdas sobre a gengiva e outra parte sobre a região cervical dos dentes (procurando não inserir as pontas das cerdas diretamente no sulco gengival, isto é, naquele pequeno sulco localizado onde aparentemente termina a gengiva e começa a superfície dental).
2. Faça movimentos vibratórios curtos com as pontas das cerdas, exercendo uma leve pressão sobre a gengiva e a superfície dental.
3. Lembre-se de que, durante essa movimentação vibratória, a cabeça da escova quase não se movimenta; quem se movimenta (com uma amplitude muito pequena) são as pontas das cerdas sobre a gengiva e sobre a superfície dos dentes.
4. Após contar até 10, finalize a limpeza do segmento com a técnica do rolo, isto é, realizando um giro com o pulso para rolar (ou “rotacionar”) a cabeça da escova, fazendo com que as cerdas varram a superfície dental a partir da gengiva em direção à superfície mastigatória dos dentes (de cima para baixo nos dentes de cima, de baixo para cima nos dentes de baixo).
5. Levante a escova e então passe a um novo segmento, contando até 10 em cada segmento até limpar todas as superfícies dentais “de fora” (voltadas para a bochecha) e “de dentro” (voltadas para a língua).
6. Nas superfícies linguais (“de dentro”) dos dentes da frente (principalmente nos dentes da frente de baixo), a cabeça da escova frequentemente não cabe na posição horizontal. Quando for esse o caso, vire a cabeça no sentido vertical e use o “pé” da escova para realizar o mesmo tipo de movimento vibratório.
7. Por último, aplique o método do “esfregão” nas superfícies mastigatórias, com movimentos horizontais curtos de vai-e-vem.
Técnica de Charters
Nesta técnica, as cerdas também são posicionadas de forma inclinada contra os dentes, porém não mais apontadas em direção à raiz dos dentes – como nas técnicas de Bass e Stillman – mas, sim, apontadas em direção à superfície mastigatória (isto é, em direção à coroa ou “topo“ dos dentes).
Devido a esse posicionamento, a técnica de Charters tende a ser menos traumática à gengiva, sendo, algumas vezes, indicada para a limpeza temporária de feridas cirúrgicas em quem acabou de se submeter a uma cirurgia periodontal.
Esse posicionamento “invertido” da cabeça da escova (e, portanto, de suas cerdas) também favorece a limpeza de aparelhos ortodônticos, próteses fixas e das superfícies adjacentes, sendo indicado para quem usa tais aparelhos.
1. Posicione as pontas das cerdas da escova fazendo um ângulo de 45 graus em relação ao longo eixo dos dentes, com as pontas das cerdas posicionadas sobre a região cervical dos dentes, porém agora apontadas para sua superfície mastigatória (ou “topo” dos dentes).
2. Faça movimentos curtos de vai-e-vem com as pontas das cerdas, exercendo uma leve pressão sobre superfície dental (e, quando houver, sobre as superfícies de aparelho ortodôntico ou prótese fixa).
3. Levante a escova e então passe a um novo segmento, contando até 10 em cada segmento até limpar todas as superfícies dentais “de fora” (voltadas para a bochecha) e “de dentro” (voltadas para a língua).
4. Nas superfícies linguais (“de dentro”) dos dentes da frente (principalmente nos dentes da frente de baixo), a cabeça da escova frequentemente não cabe na posição horizontal. Quando for esse o caso, vire a cabeça no sentido vertical e use o “pé” da escova para realizar o mesmo tipo de movimento curto de vai-e-vem (ou movimento vibratório).
5. Por último, aplique o método do “esfregão” nas superfícies mastigatórias, com movimentos horizontais curtos de vai-e-vem.
Técnica de Fones (para crianças)
Esta técnica, indicada para crianças ainda com dentes de leite, é também conhecida como técnica circular, e vulgarmente como a “técnica da bolinha”. Também está indicada quando é necessário que a técnica seja mais fácil de aprender.
1. Com os dentes cerrados, porém com os lábios retraídos para mostrar os dentes, posicione as pontas das cerdas da escova perpendicularmente às superfícies dentais.
2. Realize movimentos circulares, cobrindo tanto as superfícies dentais, quanto as superfícies gengivais de ambos os arcos.
3. Percorra todos os segmentos da boca com movimentos circulares até que todas as superfícies dentais “de fora” (voltadas para a bochecha) sejam escovadas.
4. Nas superfícies dentais “de dentro” (voltadas para a língua), e agora já com a boca aberta, faça movimentos circulares menos amplos para limpar as superfícies de cada arco (superior e inferior) separadamente.
5. Nas superfícies linguais (“de dentro”) dos dentes da frente (principalmente nos dentes da frente de baixo), a cabeça da escova frequentemente não cabe na posição horizontal. Quando for esse o caso, vire a cabeça no sentido vertical e use o “pé” da escova para realizar o mesmo tipo de movimento circular menos amplo.
6. Por último, aplique o método do “esfregão” nas superfícies mastigatórias, com movimentos horizontais curtos de vai-e-vem.
Para saber mais:
https://books.google.com.br/books?
http://www.rdhmag.com/articles/print/volume-23/issue-8/feature/the-driving-force.html
https://books.google.com.br/books?
Compartilhado por: Supa Dental | produção: Supa Dental | sinopse e tradução: RBC | tradução e legendas: EAN
a transcrição do áudio traduzido.
Olá! Meu nome é Supa. Meus pacientes têm me questionado muito sobre como escovar melhor os dentes. Eu prometi a eles que iria colocar este vídeo no meu website para mostrar algumas dicas sobre como melhorar a escovação.
Muitas pessoas me perguntam como escovar melhor os dentes, mas ninguém me perguntou por quê fazemos isso, por quê escovamos os dentes, e isso é muito importante. O motivo por quê escovamos os dentes é para eliminar as bactérias (a placa bacteriana) ao redor da boca.
Então, a próxima coisa que você precisa se perguntar é: onde estão as bactérias? (onde está a placa bacteriana?) Eu vou mostrar esta imagem aqui, dentro da boca. Você pode ver aqui que as bactérias tendem a habitar em volta da gengiva.
Eu vou passar para o próximo slide que mostra a placa bacteriana colorizada. Então, você pode ver isso bem realçado, todas as bactérias (placa bacteriana) tendem a se alojar ao redor da gengiva. Agora faz sentido que, ao escovar os dentes, você aponte a escova em direção à gengiva para eliminar essas bactérias.
Então agora vamos mostrar os três métodos mais comuns usados pelos meus pacientes para escovar os dentes, e quais são os problemas desses métodos.
Agora, o primeiro dos três métodos que vejo meus pacientes usarem para escovar os dentes é fazendo assim, um movimento horizontal (1. ESCOVAÇÃO HORIZONTAL), um movimento vertical, desse modo (2. ESCOVAÇÃO VERTICAL): e também um movimento circular, assim dessa forma (3. ESCOVAÇÃO CIRCULAR).
Você pode ver que as pessoas, ao limparem horizontalmente, desta forma, concentram bastante a escovação nos dentes, mas aqui você pode ver que as bactérias (a placa bacteriana) tendem a se concentrar ao redor da gengiva. Então, ao limpar desta forma, você corre o risco de não remover muitas bactérias ao redor da gengiva. E se você der uma olhada aqui, ao escovar os dentes assim, as cerdas também não alcançam muito bem o espaço entre os dentes.
Também se sabe que esse ato agressivo de esfregar de um lado para o outro causa danos à gengiva. Nesta próxima imagem, estes são exemplos dos danos causados por uma escovação agressiva. O primeiro sinal é que você terá uma retração gengival ao redor dos dentes e, se você continuar a esfregar ao redor dos dentes dessa forma, você também pode desgastar as raízes dos dentes.
Agora, a segunda forma que as pessoas limpam seus dentes é de cima para baixo, desta forma. Lembre-se de que, ao redor dos dentes, há na verdade uma “bolsa” (sulco gengival), um pequeno vão entre o dente e a gengiva. Então, quando você escova os dentes verticalmente, desta forma, você está na verdade “empurrando” as bactérias (placa bacteriana) de volta para dentro das “bolsas” (sulco gengival). Na minha opinião, isso não faz sentido.
E muita gente que faz uma limpeza usando movimentos circulares, desta forma, novamente na minha opinião, faz apenas uma variação do movimento vertical, deste modo.
Assim, a próxima coisa que quero compartilhar com vocês são 3 dicas sobre como limpar melhor os seus dentes.
Você já viu que as bactérias (a placa bacteriana) se alojam ao redor de sua gengiva, aqui.
1) POSICIONE SUA ESCOVA A 45° EM DIREÇÃO A GENGIVA
Então, quando você estiver escovando os dentes, posicione sua escova fazendo um ângulo de 45 graus, em direção à gengiva. Então, pressione bem aqui, entre a gengiva e os dentes, e você verá que, ao pressionar entre a gengiva e os dentes, a escova entrará bem no espaço entre os dentes. E aí tudo o que você precisa fazer é agitar (vibrar) suavemente, deste modo.
Perceba agora a diferença entre fazer isso (um movimento vibratório) e esfregar, deste modo. Deste modo, você coloca um pouco de pressão em volta de sua gengiva, e aperta, e agita (vibra) um pouco, aqui. Assim, a escova não sai do lugar e não causa nenhum dano decorrente de uma escovação agressiva.
A próxima coisa que vou dizer, que é a segunda dica sobre como escovar melhor os dentes, é começar no fundo (da boca) e terminar no fundo.
2) COMECE NO FUNDO E TERMINE NO FUNDO DA BOCA
A maioria de meus pacientes começa na frente e vai em direção ao fundo da boca. Geralmente, eles vão para o fundo, o máximo que eles conseguem. Na maioria das vezes, eles atingem a bochecha, do lado da boca, e param em algum ponto por aqui. Eles tendem a não alcançar o último dente da boca, ou mesmo o penúltimo dente da boca. Esse é o motivo pelo qual a maioria das pessoas tende a ter mais cáries e mais doenças gengivais no fundo da boca, porque não estão limpando muito bem.
Então, o que eu mencionei anteriormente é que você deve enxergar os dentes como uma linha aqui, começando no fundo e terminando no fundo. Portanto, quando for abrir a boca, a primeira coisa que você deve fazer é posicionar sua escova bem atrás do último dente e então percorrer toda a volta, lateralmente (pelas superfícies de fora), em direção à frente. Então inverta a posição da escova, e siga em direção ao fundo, aqui. Na parte de cima, faça da mesma forma, partindo do fundo e terminando no fundo. Desta forma, você não se esquecerá de nada.
Perceba que você já circulou pela boca uma vez, fazendo este circuito, e tudo que você fez foi limpar este lado externo dos dentes. Se você der uma olhada em seus dentes aqui, você verá que cada dente tem a superfície de fora, a superfície de cima e a superfície de dentro. Isso significa que, no meu entender, você deve limpar a boca 3 vezes.
3) LIMPE AO REDOR DE SUA BOCA 3 VEZES Focando uma superfície por vez (de fora, de cima e de dentro)
Na primeira vez, você completará o circuito limpando apenas o lado de fora.
Da segunda vez, é diretamente no topo dos dentes, e aqui é tranquilo, pois basta esfregar os dentes. Venha para frente, siga em direção ao fundo e aí comece na superfície de cima, caminhando do fundo para o outro lado aqui.
E, na terceira vez, para completar o circuito, você deve limpar o lado de dentro, da mesma forma que do lado de fora, talvez um pouco mais difícil. Tome cuidado para manter a escova entre a gengiva e o dente, certo? Deste modo.
Um erro comum é que muitos pacientes posicionam a escova sobre os dentes desta forma, e assim é muito alto. Você precisa se concentrar na gengiva. Novamente, complete o circuito em torno da boca pelo lado interno.
Então, essas são minhas 3 dicas. Apenas lembre-se: escove os dentes fazendo um ângulo de 45°, comece no fundo e termine no fundo e, em terceiro lugar, percorra o circuito de limpeza de sua boca 3 vezes. Experimente fazer isso e boa sorte!
1) POSICIONE SUA ESCOVA FAZENDO UM ÂNGULO DE 45°, E EM DIREÇÃO À GENGIVA
2) COMECE NO FUNDO E TERMINE NO FUNDO DA BOCA
3) LIMPE AO REDOR DE SUA BOCA 3 VEZES (superfícies de fora, de cima e de dentro)
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